Показания к электрофизиологическому исследованию
У значительной части больных, перенесших обморочный приступ, его спонтанное повторение наблюдается редко . Поэтому электрофизиологическое тестирование обычно назначают лишь тем больным, у кого обмороки являются рецидивирующими и имеют неясную этиологию. Однако у некоторых больных проведение электрофизиологического тестирования вполне оправдано и после единственного необъяснимого обморока. Например, если больной в результате обморока получил серьезное повреждение, то для уменьшения возможности дополнительного повреждения может быть назначено тщательное обследование, включающее электрофизиологическое тестирование. Электрофизиологическое исследование показано также больным с однократным необъяснимым обморочным приступом, если у них высок риск внезапной смерти, например больным с кардиомиопатией или поражением коронарных артерий и инфарктом миокарда в анамнезе, у которых наблюдается бессимптомная желудочковая эктопическая активность . У таких больных следует учитывать возможность связи обморока с желудочковой тахикардией, когда следующий приступ может оказаться летальным.