Категории
  • Диагностика больного
  • Лечение сердца, механизмы и диагностика
  • Клиническая кардиология Часть 1
  • Клиническая кардиология Часть 2
  • Клиническая кардиология Часть 3
  • Клиническая кардиология Часть 4
  • Физиология сердца
  • Болезни сердца
  • Врождённые пороки сердца
  • Аритмии сердца
  • Клиническая электрография
  • Электрокардиография
  • Кровеносные сосуды сердца
  • Лечение сердца
  • Как не допустить инфаркт
Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Потенциал покоя

Клетки синусового узла обычно постоянно активны и редко находятся в покое, поэтому, строго говоря, при их описании не следует использовать термин потенциал покоя. Однако максимальный диастолический потенциал (наиболее отрицательный уровень мембранного потенциала сразу после потенциала действия реполяризации) легко измеряется и оказывается значительно менее отрицательным (примерно на 20 мВ), чем максимальный диастолический потенциал волокон Пуркинье или клеток предсердий и желудочков (рис. 3.9). Максимальный диастолический потенциал клеток АВ-узла по своей величине аналогичен наблюдаемому в клетках синусового узла. Значения внутриклеточной концентрации K + (а значит, и величина Е K ) в клетках синусового узла, по-видимому, близки к зарегистрированным в сердечных клетках с гораздо более высоким потенциалом покоя . Следовательно, более низкий мембранный потенциал клеток синусового и атриовентрикулярного узлов обусловлен более высоким отношением коэффициентов натриевой и калиевой проницаемости (Р N а /Р K ) мембраны этих клеток по сравнению с клетками предсердий и желудочков или волокон Пуркинье. Правда, пока неясно, в какой степени более высокое отношение P Na —Р К в клетках узлов обусловлено меньшей величиной Р K , а в какой — большей величиной pna . Дальнейшие исследования, однако, покажут, имеют ли узловые клетки необычно высокую проницаемость для Na + в покое или они обладают необычно низкой проницаемостью для K + .