Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Основные формы лечебной физкультуры (ЛФК)

1)    Утренняя гимнастика продолжительностью 15-20 минут, до­пускается использование любых исходных положений.

2)    Лечебная гимнастика продолжительностью 40-45 минут. Опыт применения лечебной гимнастики показал, что при ревматическом поражении сердца полезны упражнения, включающие те пли иные элементы дыхательной гимнастики, которая сама по себе не только улучшает функцию легких и регулирует дыхание, но и положитель­но влияет на кровообращение. Ниже приведен примерный комплекс упражнений для больных, перенесших острую атаку ревматизма.

 

1.           Дозированная ходьба по ровной местности со скоростью 4,5-S км/ч, до 5-8 км.

2.           Игры (волейбол, теннис, городки) 30-40 минут.

3.     Плавание (температура воды не ниже 18 °С) продолжительно­стью 15-20 минут.

4.           Лыжные прогулки (температура воздуха не ниже -15 С) продол­жительностью 45-60 минут с паузами для отдыха.

В основу занятий лечебной физкультурой должен быть положен принцип постепенности увеличения объема и интенсивности нагруз­ки с учетом индивидуальной физической подготовленности и при по­стоянном контроле переносимости физических упражнений.

Примерный комплекс упражнений для больных , перенесших ревматизм

Упражнения III ВЫПОЛНЯЮТ СИДЯ на стуле.

1. Согнуть руки в локтевых суставах — вдох, кисти приведены к плечам. При удлиненном выдохе круговые движения в плечевых су-

станах. Для соблюдения рекомендуемою соотношения вдоха и выдо­ха можно ориентироваться на счет: 1-2 — вдох, 3—4-5 — выдох.

2.        Руки на пояс. Отвести правую руку в сторону с поворотом ту­ловища — вдох: исходное положение — выдох. То же в другую сто­рону.

3.        Сгибание и разгибание стоп при произвольном дыхании.

Л. Ноги вместе. Развести руки в стороны на уровне плеч — вдох; согнуть правую ногу и подтянуть ее к груди руками — выдох.

5.         Упражнение на нижпегрудное дыхание. Кисти рук обхватыва­ют нижнебоковые отделы грудной клетки (пальцы вперед). Во время вдоха нпжнебоковые отделы [рудной клетки расширяются в стороны, во время выдоха, когда грудная клетка опускается и возвращается в исходное положение, руки стапливают ее нижнебоковые отделы. При выполнении упражнения вдох и выдох делают через нос (в целях контроля за выдохом допускается выдох через рот, если губы сложе­ны трубочкой).

6.         J lorn вместе, а согнутые в локтевых суставах руки фиксирова­ны на верхней части спинки стула. Выпрямляясь насколько возмож­но. НОГИ Вперед и вверх — вдох, опуская ноги вниз — выдох. Упраж­ нение ВЫПОЛНЯТЬ в медленном темпе.

7.    В позе боксера произвести энергичное боксирование при про­извольном дыхании.

8.    Упражнение на верхнегрудное дыхание. Ноги слегка согнуты в коленях, ступни упираются и пол. I ЕраваЯ рука, согнутая в локте, ле­жит на животе. Дыхание свободное, через нос. Во время вдоха груд­ная клетка поднимается вверх, во время выдоха — вниз. 11ри таком ды­ хании рука, лежащая на животе, неподвижна и контролирует мри

дыхании неподвижность брюшной стенки.

9. (идя па краю стула, вытянуть расставленные на ширину плеч ноги, руки держан, на поясе. Отвести левую руку в сторону и вверх — вдох: наклоняясь вниз, попытаться достать рукой иол у правого нос­ ка — выдох. То же выполнить другой рукой.

10. Руки па поясе. Отвести левую руку в сторону — вдох; ПОДНЯ1 b правую выпрямленную в колене ногу Вверх* наклонить вперед туло­ вище и дос! а п. ЛвВРЙ рукой ступню правой ноги — выдох. То же вы­ полнить другой рукой и ногой.

11. Повторить нижнегрудное дыхание (упражнение 6). Последующие упражнения выполняют стоя.

12.          Нош вместе, руки опущены, в руках гимнастическая палка. Подняв палку вверх и отставив правую ногу назад на носок — вдох; ис­ ходное положение — выдох. То же выполнить другой ногой.

13.          Ноги на ширине ПЛеч, руки СОГНУТЫ В локтевых суставах и дер­ жа i палку над головой. Поворачивая туловище влево и поднимая пал­ку вверх — вдох; исходное положение - выдох. То же выполнить с по­воротом туловища вправо.

14.          Ноги вместе, руки опущены, в руках гимнастическая палка. Поднимая палку вверх, прогнуться — вдох; наклоняясь вперед и не сги­ бая ноги, положить палку на пол — выдох.

15.          Ходьба на месте с вдохом на два шага (1 -2), выдохом — на три шага (3-4-5).

16.          Ноги вместе, руки опущены, держат перед собой палку. Отвес­ти палку в сторону — вдох; исходное положение - выдох. То же в дру­гую сторону.

17.          Ноги вместе, палка за спиной в опущенных руках. Наклоняя туловище вперед, поднять руки с палкой вверх — вдох; исходное по­ложение — выдох.

18.          Ноги вместе, руки держат палку на плечах сзади. При произ­вольном дыхании повороты туловиша вокруг вертикальной оси впра­во и влево.

19.          Ноги вместе. Подняться на носки, руки вверх — вдох; отвести руки назад и присесть — выдох.

20. Ходьба на месте, постепенно замедляя темп. Последующие упражнения выполняют сидя.

21.    Ноги слегка согнуть в коленях, ступни упираются в пол. Пра­вая рука согнута в локте, лежит ладонью на животе, левая — на гру­ди. Дыхание спокойное, через нос. Во время вдоха брюшная стенка слегка выпячивается, приподнимая правую руку при неподвижной левой руке, а во время выдоха втягивается живот, причем правая рука слегка надавливает на брюшную стенку; левая рука неподвижна.

22.    Откинувшись на спинку стула, руки свободно опустить, под­нять руки в стороны — вдох, опустить — выдох.

23.    Так называемая ходьба сидя, причем на счет 1 -2 — вдох, 3-4-5 — выдох.

24.    Руки на поясе. При произвольном дыхании сгибание и разгиба­ние стоп.

25.    Руки на коленях. Поднять руки вверх и выпрямить - вдох; вер­нуться в исходное положение — выдох, последовательно сгибая их в лучезапястных, локтевых и плечевых суставах.

26.    Руки на коленях. Поднять плечи — вдох, опустить — выдох.

27.    Полное дыхание сидя или стоя.

Выполняя описанные упражнения, движение в мелких и средних су­ставах следует повторять от 6 до 12 раз, крупных суставах и движения туловищем — от 6 до 8 раз.

Важное значение во в т о р и ч н о и профилактике ревматизма принадлежит общегигиеническим и общеукрепляющим мероприяти­ям. Больные, перенесшие острую атаку ревматизма, должны помнить, что чрезмерные умственные, физические и другие нагрузки способны вызвать общее ослабление защитных сил организма и тем самым спро­воцировать обострение. Острые респираторные заболевания у боль-пых, находящихся па диспансерном учете по ревматизму, могут так-

же провоцировать обострение ревматического процесса. Поэтому даже При отсутствии убедится 1.пых признаков активации заболевания больные считаются временно нетрудоспособными (до К) дней).

После совета С врачом необходимо начать комплекс накаливающих мероприятий, направленных па укрепление защитных сил организма в целом. Для этого могут быть использованы водные процедуры, об­тирания и т. д.

Выполнение всего комплекса мероприятий позволит в ряде случа­ ев восстановить работоспособность, избежать развития осложнений

И пернуть ТруДОСПОСобноСТЬ,