Категории
  • Диагностика больного
  • Лечение сердца, механизмы и диагностика
  • Клиническая кардиология Часть 1
  • Клиническая кардиология Часть 2
  • Клиническая кардиология Часть 3
  • Клиническая кардиология Часть 4
  • Физиология сердца
  • Болезни сердца
  • Врождённые пороки сердца
  • Аритмии сердца
  • Клиническая электрография
  • Электрокардиография
  • Кровеносные сосуды сердца
  • Лечение сердца
  • Как не допустить инфаркт
Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Электрофизиологическое исследование

Этим собирательным термином обозначают комплекс методов, позво­ляющих получить более детальное, по сравнению с обычной ЭКГ, представ­ление об электрофизиологическом состоянии миокарда. Наиболее распро­страненным и информативным является внутрисердечное электрофизио­логическое исследование (ЭФИ), для проведения которого в полость сердца вводят несколько многополюсных электродов. С их помощью врач может получить запись потенциалов различных участков миокарда, что не­доступно для поверхностной ЭКГ. Эти же электроды используются и для нанесения электрических стимулов на миокард. При этом стимуляцию можно осуществлять либо с постоянной, заранее заданной частотой, либо использовать так называемую программированную стимуляцию. В послед­нем случае на фоне основного ритма (синусового или навязанного) по спе­циальной программе наносят экстрастимулы с увеличивающейся степе­нью преждевременности. В последние годы часто используют не один, а два -три и даже четыре экстрастимула подряд (так называемый агрессив­ный протокол). Запись внутрисердечной электрокардиограммы и изучение ответа миокарда на различные типы стимуляции позволяет получить большое количество показателей, характеризующих электрофизиологиче­ское состояние миокарда.