Категории
  • Диагностика больного
  • Лечение сердца, механизмы и диагностика
  • Клиническая кардиология Часть 1
  • Клиническая кардиология Часть 2
  • Клиническая кардиология Часть 3
  • Клиническая кардиология Часть 4
  • Физиология сердца
  • Болезни сердца
  • Врождённые пороки сердца
  • Аритмии сердца
  • Клиническая электрография
  • Электрокардиография
  • Кровеносные сосуды сердца
  • Лечение сердца
  • Как не допустить инфаркт
Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Электрокардиограмма при алкогольной миокар-диодистрофии

Поражение сердечной мышцы при хроническом алкоголизме вызвано непосредственным токсическим воздействием этанола на миокард, а также дефицитом витаминов группы В, связанным с неполноценным питанием.

На ЭКГ больных, страдающих алкоголизмом, как правило, выявляются неспецифические нарушения конечной части желу­ дочкового комплекса в виде изменений зубца Та сегмента RS — T , На ранних стадиях заболевания выявляется высокий остроконеч­ ный зубец Т, особенно в грудных отведениях (рис. 9Л0). При более глубоких дистрофических поражениях миокарда отмечаются сни­ жение сегмента RS — Гниже изолинии и формирование сглажен­ ного или отрицательного зубца Т.


Нередко при алкоголизме наблюдаются разнообразные нару­ шения ритма: синусовая тахикардия и синусовая аритмия, экстра- систолия, пароксизмальная тахикардия, трепетание и мерцание предсердий и др.

Наконец, весьма характерным изменением, выявляемым на ЭКГ у больных алкоголизмом, являются признаки гипертрофии правого предсердия (Р— pulmonale в отведениях II , III и aVF ), обус­ ловленной сопутствующим бронхитом, эмфиземой легких и ле­ гочным сердцем, а также первичным повышением давления в пред­ сердии при алкогольной миокардиодистрофии.