Электрокардиограмма при гипокалиемии
Гипокалиемия развивается при недо статке поступления калия с пищей, при значительной потере жидкости (неукро тимая рвота, понос, массивный диурез после применения мочегонных средств), при некоторых эндокринных заболева ниях (болезнь Иценко—Кушинга, пер вичный альдостеронизм), при длитель ном применении кортикостероидов, при передозировке сердечных гликозидов.
Снижение содержания внутриклеточ ного калия приводит к характерным из менениям конечной части желудочкового комплекса: горизонтальному сме щению сегмента RS — Гниже изолинии, уменьшению амплитуды зубца Т или формированию двухфазного (—+) или отрицательного зубца Т (рис. 9.12, б). Кроме того, снижение концентрации калия в клетке сопровождается увели чением амплитуды зубца V , который
становится отчетливо виден на ЭКГ (см. рис. 9.12, б). Наблюдается также удлинение электрической систолы желудочков — интерва ла Q - T .