Подсчет числа сердечных сокращений
Подсчет числа сердечных сокращений (ЧСС) проводится с помощью различных методик, выбор которых зависит от регуляр ности ритма сердца.
При правильном ритме ЧСС определяют по формуле:
нес — 60 n ^ R - R
где 60 — число секунд в минуте, R — R — длительность интерва ла, выраженная в секундах.
Гораздо удобнее определять ЧСС с помощью специальных таб лиц, в которых каждому значению интервала R — R соответствует заранее вычисленное ЧСС, как показано в табл. 1.
Пример подсчета ЧСС при правильном ритме приведен на рис. 4.3, а.
При неправильном ритме ЭКГ в одном из отведений (наиболее часто во II стандартном отведении) записывается дольше, чем обычно, например в течение 3—4 с.
При скорости движения бумаги 50 ммс_! это время соответ ствует отрезку электрокардиографической кривой длиной 15—20 см. Затем подсчитывают число комплексов QRS , зарегистриро ванных за 3 с ( 15 см бумажной ленты), и полученный результат умножают на 20 (рис. 4.3, б, в).
При неправильном ритме можно ограничиться также опреде лением минимального и максимального ЧСС. Минимальное ЧСС определяется по продолжительности наибольшего интервала R — R , а максимальное ЧСС — по наименьшему интервалу Л—А Расчет
ЧСС производится по формуле: „_ или по табл. 1.
У здорового человека в покое ЧСС составляет от 60 до 90 в минуту. Повышение ЧСС (более 90 в минуту) называют тахикар дией, а урежение (менее 60 в минуту) — брадикардией.