Рубцовая стадия инфаркта миокарда
Рубцовая стадия инфаркта миокарда характеризуется форми рованием на месте бывшего инфаркта соединительной ткани — рубца, который, так же как и некротизированная ткань, не воз^ буждается и не проводит возбуждение. Поэтому на ЭКГ, зарегис трированной с помощью отведений, положительные электроды которых установлены над рубцовой зоной, фиксируется (часто в течение всей жизни больного) патологический зубец Q или ком плекс 05 (рис. 8.10, з).
В связи с тем что в рубцовой стадии инфаркта миокарда отсут ствует зона ишемического повреждения, сегмент RS — Грасполо^ жен обычно на изолинии. Зубец Гможет становиться менее отри цательным, сглаженным или даже положительным. В то же время довольно часто на ЭКГ, зарегистрированной над областью рубца, фиксируются отрицательные зубцы Т.
Таким образом, наиболее характерным электрокардиографи ческим признаком острого инфаркта миокарда является сравни тельно быстрая динамика всех электрокардиографических изме нений. Именно такая динамика в большинстве случаев позволяет
отличать ЭКГ при остром инфаркте миокарда от ЭКГ при пос— тинфарктном кардиосклерозе (рубцовая стадия инфаркта).