Предыдущая     |         Содержание     |    

АНЕМИИ

У детей раннего и дошкольного возраста с ВПС выделяют группу анемических синдромов, которые проявляют себя сни­женным аппетитом, недостаточной прибавкой в массе, задержкой физического развития, бледностью, общей слабостью. При вы­раженной анемии усиливаются и так существующие проявления сердечной недостаточности (одышка, тахикардия), систолический шум над областью сердца. У детей с ВПС бледного и синего типа чаще имеются железодефицитные анемии, связанные с однооб­разным характером вводимой пищи, кишечным инфантилизмом, повторными ОРВИ и пневмониями. Гемоглобин менее 9,93 ммоль/л у детей с синими ВПС свидетельствует об относительной ане­мии. Количество гемоглобина и эритроцитов при железодефи-цитной анемии понижено, содержание гемосидерина в костном мозге и железа в сыворотке крови значительно снижено, железо-связывающая способность крови повышена.

Лечение анемий сводится к правильной организации питания, назначению препаратов железа: сироп алоэ с железом (по 15—30 капель 3 раза в сутки детям до 1 года, по Д—1 чайной ложке детям старше 1 года); таблетки гемостимулин по /а—

1 таблетке 2 раза в день с аскорбиновой кислотой, а также
ферроплекс, конферон, феррокаль. При нарушениях всасывания
и желудочно-кишечных заболеваниях препараты железа вводят
парентерально: 0,25—2,5 мл ферковена 1 раз в день внутривенно;
0,5—1 мл фербитола внутримышечно детям до 2 лет, старше

2 лет — 1—2 мл I раз в день, 10—15 инъекций; назначают также
гематоген жидкий по /г чайной— I десертной ложке 2—3 раза
в сутки, внутримышечно по 0,25— I мл витогепата по 10—20 инъ­
екций на курс лечения, сульфат меди (по 5—15 капель 1 % рас­
твора в молоке 2—3 раза в сутки во время еды), показаны ви­
тамины С, Вг (рибофлавин). В тяжелых случаях проводят пере­
ливания крови, эритроцитной массы.